血糖値の真実：沈黙の3年間で、視力と腎臓は静かに奪われる

「自覚症状がないから大丈夫」——それが、最も危険なサインです。空腹時血糖が100–125 mg/dLの「境界域（前糖尿病）」は、毎年5–10%が糖尿病へ進行します。進行すれば、働き盛りの失明原因の筆頭は糖尿病網膜症、そして日本の透析導入原因の約4割が糖尿病性腎症です。事実だけを、感情に届く形で伝えます。（出典は記事末）

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39歳・営業職Aさん（架空例）

人間ドックで空腹時109 mg/dL。医師は「少し高めですね。食事に気をつけて」と一言。忙しさに流され、3年が過ぎました。

• 1年目：ときどき喉が渇く。放置。
• 2年目：夕方のだるさ。放置。
• 3年目：視界に黒い点。眼科で言われたのは網膜症の初期。腎機能も悪化の兆候。

自覚症状は遅れてやってくる——それが高血糖の怖さです。今、手を打てば引き返せます。

診断と目安：数字で見る「正常／境界域／糖尿病」

※いずれも医療機関での検査。通常は別日に繰り返し確認します。

HbA1cから見る「日常の平均血糖（eAG）」

※eAGは eAG=28.7×HbA1c−46.7 により算出。mg/dL→mmol/Lは18.015で除算。

転：いま起きているリスク（しかし、回避できる）

• 視力：働き盛りの失明原因の第一位は糖尿病網膜症（米国・公的機関情報）。初期は無症状。年1回の眼底検査で早期発見が可能。
• 腎臓：日本の透析導入原因で糖尿病性腎症が最多（約38–40%）。いったん末期腎不全になると透析・移植が必要。
• 進行速度：前糖尿病からの年5–10%進行は珍しくありません。待てば待つほど取り返しがつきにくくなります。

結：7日で「血糖スパイク」を抑える行動計画

1. 朝一で把握：空腹時血糖（または連続測定）を7日連続で記録。食事・運動・睡眠と紐づける。
2. 主食は順番：野菜→たんぱく→主食の順に摂る（同じメニューでも食後高血糖を抑えやすい）。
3. 歩くタイミング：食後10–20分のウォークを毎食後に。
4. 飲料の置換：清涼飲料は無糖に。アルコールは蒸留酒少量＋ノンカロリー割りに。
5. 睡眠の整備：就寝90分前の入浴・端末遮断。睡眠不足は血糖悪化のドライバー。
6. 検査予約：1～2か月以内にHbA1c・空腹時血糖・尿アルブミンを受ける。

FAQ（嘘なしで短く）

Q. 一度上がったら元に戻らない？
A. いいえ。前糖尿病の段階なら生活介入で正常域へ戻すことは可能です（介入の有効性は多数のRCTで確認）。

Q. 目や腎臓のダメージは自覚できる？
A. 多くは無症状のまま進行します。だからこそ年1回の眼底検査、定期的な腎機能チェックが必要です。

Q. 目標値は？
A. 多くの成人ではHbA1c < 7%、食前80–130 mg/dL、食後（開始1–2時間）< 180 mg/dLが目安。ただし個別化が原則です。

ダウンロード：記録テンプレ（CSV）

• A1c→eAG早見表（CSV）

出典（一次情報・ガイドライン・公的統計）

1. 糖尿病の診断基準（HbA1c/空腹時/OGTT）：American Diabetes Association（ADA）公式解説ページ。:contentReference[oaicite:0]{index=0}
2. WHO：糖尿病診断の空腹時基準（FPG ≥7.0 mmol/L）。:contentReference[oaicite:1]{index=1}
3. HbA1c→eAGの換算式：NGSP/ADAのADAG研究（eAG=28.7×A1c−46.7）。:contentReference[oaicite:2]{index=2}
4. 前糖尿病→糖尿病の年進行率5–10%（レビュー/メタ）：Tabák 2012、Li 2022。:contentReference[oaicite:3]{index=3}
5. 網膜症：働き盛りの失明主因（公的機関/学会）。:contentReference[oaicite:4]{index=4}
6. 腎臓：日本の透析導入原因の最多は糖尿病性腎症（約38–40%）。:contentReference[oaicite:5]{index=5}
7. 日本の有病状況：「糖尿病が強く疑われる者」男性16.8%、女性8.9%（令和5年 国民健康・栄養調査）。:contentReference[oaicite:6]{index=6}
8. 目標値（多くの非妊娠成人）：HbA1c<7%、食前80–130、食後<180（ADA）。:contentReference[oaicite:7]{index=7}

※本記事は健常成人向けの一般情報です。症状がある方、既往・妊娠中の方、薬を服用中の方は必ず医師に相談してください。